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第三百三十章 震撼的杨教授及新奖励:心电图诊断(为隨機危嬐大佬加更)

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    第三百三十章 震撼的杨教授及新奖励:心电图诊断(为隨機危嬐大佬加更) (第2/3页)

用人工血管分别在锁骨下动脉与肺动脉之间、主动脉与肺动脉之间行端侧吻合...”

    虽然,杨教授对于秦廊的态度和水平有些质疑,但是不妨碍他的专业解析,毕竟对于手术他还是非常严谨和负责任的。

    “由于患者的年龄、体质量及肺血管发育情况,我建议选择人工分流管道直径控制在<4mm管道。术中氧合差时及时建立体外循环,同时要做好,术中观察肺动脉及其分支发育情况...”

    而在杨教授在认真分析的时候,秦廊也是拿起了边上的一张纸,开始推演和构架起了,他的双心室矫治术的术式图解。

    全神贯注之下,倒不是秦廊故意不给杨教授面子,而是完全沉浸在了术式设计之中,一笔一笔的画着图解,时不时还满意的微微笑了笑。

    杨教授由于隔着长条形的会议桌,所以没看到秦廊画的内容,还以为他在认真做笔记,总算稍稍安慰了点,倒也不是不可救药。

    但是对手术的结果,依旧不是很相信。

    杨教授认真的讲解,尤其是他认为年轻医师可能忽略的细节。

    黄主任,钱副主任也是认真听着,和自己的经验互相印证,不住地点头,不得不说,杨教授的确是这个领域的权威专家,是下了大功夫的。

    王小英,更是崇拜的听着,一样拿着本子记录着,看了看对面,同样陷入苦思,不断记着笔记,偶有明悟状态的秦廊,心里面得意不已,这下子知道杨教授的厉害了吧!

    杨教授对于几人的认真听讲态度,也是很满意:

    “由于患者的分流管道直径<4mm,高血细胞压积、采用体外循环手术和术后应用血小板,术后非常容易导致管道栓塞,这一点尤其要注意...”

    “另外,以我个人的临床体会,术后尤其要注意血氧饱和度变化,一旦发现血氧饱和度明显下降,听诊右侧或左侧第2肋间连续性杂音消失,首先考虑人工血管闭塞或扭曲,需立即手术更换人工血管。对于分流术后抗凝,我的经验是早期给予低分子肝素或阿司匹林治疗,既减少术后出血的并发症,又能有效预防早期血栓形成。”

    “不错,杨教授说的太好了。”

    黄主任忍不住,赞赏了一番,然后看向了秦廊:“秦廊,记住了没有。”

    而秦廊,也正好完成了最后一笔,满意的将自己的术式图解放平,抬起头,恍恍惚惚的随口应了一声:“嗯。”

    杨教授也做完了他的分享,便是看向了秦廊,严肃的再嘱咐了下:

    “我的个人经验基本已经分享完了,只要之后手术中解决了我刚才提的难点,这台手术也就成功了九成。如果无法做到,我建议还是放弃手术,现在还来得及。秦医师,你还有没有要问的?”

    秦廊正处于新术式的研发的兴奋中,现在就想去手术间实践,迫不及待的起身,直接回复了一句:

    “可以了,我已经准备好了,黄主任,我们马上开始术前准备。”

    见到秦廊如此不耐烦起身,就要去准备手术,黄主任也是尴尬的朝着杨教授笑了笑:“年轻人就是这样,冲劲十足”

    黄主任严肃的叫住秦廊:“秦廊,你再细细的推演一下,整台手术,要是有不明白的现在赶紧提出来。”

    “不用了,我已经想的很透彻了。”

    秦廊直接就走出了会诊室,语气非常的自信,甚至带着一点点的锋锐。

    看着秦廊的背影,杨教授嘴巴微微张了张,摇了摇头,现在的年轻人还真是不懂规矩。

    “那我们也准备下,就去手术间吧?”

    杨教授倒也要看看,如此心高气傲的年轻能够将这台手术做成什么样子。

    王小英也是看着秦廊的背影,脸上有些气鼓鼓的,什么时候,杨教授被如此年轻的医师轻慢过。

    “倒要看看,怎么个不能以常理视之!”

    在秦廊的特别交代下,各方配合人员开始有序的进行术前准备。

    二十分钟后,秦廊和黄主任,杨教授,钱副主任也是同步进入了手术间。

    黄主任非常习惯的给秦廊当起了一助。

    “全身麻醉...低温...建立体外循环...一助升主动脉、上、下腔静脉插管建立体外循环...”

    听到秦廊的指令之后,不但是黄主任,一旁的杨教授也是愣了愣,很快反应过来,杨教授直接呵斥道:

    “秦医师,你在干什么,谁让你低温下进行体外循环,你到底有没有听我之前的手术方案?”

    对于杨教授的质疑,天赋主刀气场之下,秦廊成竹在胸,此刻的手术间之中,一切都是在他的主导之下,语气平静的说道:

    “我并没有要按你的手术方案进行,肺动脉分流术并不是最好的解决方案,存在很多缺陷,我准备进行的是我自己改良的双心室矫治术。”

    “你说什么,双心室矫治术?”

    杨教授直接就迷了,这个年轻医师真的不是在说笑,合着自己讲解了半天,他什么都没有听进去,现在还擅自更改了手术方案?

    秦廊没有再理会杨教授,毕竟经历过模拟世界的数十年摸爬滚打,在这台手术上,他才是独一无二的权威!

    患者的病情可不等人!

    秦廊直接开始下一步的操作。

    “医用涤纶片...剪刀...”

    在秦廊的指令下,器械护士乖乖跟进,秦廊接过之后,便是开始进行修剪补片。

    在黄主任,杨教授,以及其余医师不解之中,将补片修剪成了“逗号状”。

    秦廊一边操作,一边将自己手术的原理和盘托出,对着众人娓娓道来:

    “我现在使用“双片法”修补avsd,修补室间隔缺损(vsd)采用医用涤纶片,将其裁剪成相应大小的“逗号状”,经右心房和右心室切口修补;部分vsd离肺动脉瓣较近,需向后上切除整个漏斗间隔。”

    秦廊一边说,一边快速的进行操作,在完美级别切开术和缝合术之下,手术操作,异常的流畅。

    杨教授即便是现在还处于愤怒状态,但是对于秦廊的操作

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